糖尿病とその治療法

糖尿病とは、血液中のブドウ糖を調整する膵臓から分泌されるインスリンというホルモンの作用不足で、血液中の糖分が多くなる病気です。ブドウ糖は体を動かすエネルギー源なので、血糖値が高いということは、エネルギー源が体に行き渡らず血液の中に溢れてしまう状態です。エネルギー源が体に届かないので、全身のエネルギーが足りず、様々な合併症を引き起こします。
糖尿病が強く疑われる人は、2002年の糖尿病実態調査によると約740万人で、糖尿病の可能性を否定できない人は約880万人となり、合計すると1997年調査時よりも約250万人も患者数は増えています。
糖尿病治療の基本は、食事療法や運動療法となりますが、これで十分な効果が得られない場合には、血糖降下剤などの内服薬、インスリン注射等の薬物療法が用いられます。
糖尿病は、インスリンというホルモンとの関わりにより、2つのタイプに分けられます。自己免疫異常で、膵臓から分泌されるインスリンがほとんど出なくなることにより起こる1型糖尿病、インスリンの量が少なかったり、作用が弱いことから、ブドウ糖がうまく処理されないために起こる2型糖尿病です。日本の糖尿病患者の9割以上は、2型糖尿病です。2型糖尿病の主な原因は、「過食」、「運動不足」、「肥満」、「ストレス」などが誘引となってインスリンの働きが低下すると考えられています。また遺伝的要素もあります。
2型糖尿病の場合は、食事療法や運動療法でまず血糖値を下げるようコントロールします。1日の食事の適正量は、医師が身長、体重、年齢、性別や仕事内容などを考慮して指示します。医師から糖尿病食事指示票が渡されますので、それに応じたバランスの良い食事を取ることが大切です。食品交換表を使用して朝食・昼食・夕食・間食をどの程度食べるかを、指示を出されることが多いようですので、それに従って献立を考えましょう。

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糖尿病の人の食事と外食の注意点

カロリーや塩分を控えた食事には物足りなさを感じることがあるかとあると思いますが、薄味に慣れて素材の味を楽しめるようになると食事も楽しく健康になれます。
料理に醤油をかけるのが習慣になっている人は、その醤油が本当に必要なのか、かけている量は多すぎないか、かける前に一口食べてから考えてみましょう。慣れると醤油なし、もしくは少量の醤油でもおいしく食べられるはずです。同じように他の調味料でも、適当にかけるのはやめて適量を考えて食べるようにしてください。また、小皿に調味料を入れて、それに料理を少しつけて食べると、料理の上に直接調味料をかけるよりも調味料の量が減らせます。ハーブなど香辛料を用い、調味料を少なく風味よく調理したり、レモンなど柑橘類を利用するのもよいでしょう。
揚げ物よりも蒸す、煮るなどの料理方法の利用や、脂肪の多い肉や魚を控え、脂質の少ない赤味の肉を使うなどの工夫をしましょう。糖尿病の人は、自宅での食事だけでなく、外食での食事の取り方を工夫しなけばいけません。外食のメニューはカロリーが高いものが多いので、メニューや食事量に気をつけなければカロリーの取りすぎになってしまいます。
普段から、どのメニューはど程度のカロリーになるかを把握しておき、多すぎるようなら、残すことも大事です。もったいないからと言って食べ過ぎは禁物です。丼物はご飯が多く、ファストフードはカロリーが高く栄養が偏っています。和風のセットメニューだと、栄養バランスが取れており、カロリーも把握しやすいです。最近は、ポケット版のメニュー別カロリーなど写真で掲載されて見やすいものが書店で手に入りますので、使いやすいものを購入して、常に携帯してチェックするとよいでしょう。
外食では、どうしても栄養が偏りがちになるので、外食をとる場合は、できれば1日1回を限度にしてください。糖尿病といえども、食べてはいけないものがあるわけではありませんので、バランスよく、そして食べすぎなければよいのです。

宅配による糖尿病食

糖尿病の血糖コントロールで大切なのは食事療法ですが、毎日カロリーを考えての献立を考え作り続けるのは大変だと思います。
現在、糖尿病食の宅配を様々な業者が行っています。食事を作る手間がはぶけるという利点の他に、糖尿病患者のために栄養バランス・カロリー計算がしっかり考えられているので、その料理の種類・量・味付けなどが実際に目や舌で理解できるという長所もあります。
現在、糖尿病の方のための宅配を行っている業者と商品を紹介します。
■タイヘイ株式会社
・ヘルシー御膳(冷凍弁当タイプ)　電子レンジで温めるだけ
・ＣＣＳメニュー(食材お届けタイプ)　下ごしらえした食材と調味料付き
■株式会社ニチレイフーズダイレクト
・糖尿病食(常温保存　レトルトタイプ)　お湯に入れるか、封を切って電子レンジで温めるだけ。
・気くばり御膳(冷凍保存)　電子レンジで温めるだけ
■株式会社武蔵野フーズ
・健康宅配　糖尿病食　すこやか膳(冷蔵宅配ーチルド商品)　電子レンジで温めるだけ
■有限会社ゲルソン商会　
・カロリーコントロール食(冷蔵宅配ーチルド商品)　電子レンジか蒸し器で温めるだけ
1日分、1食だけなど、多用な注文ができますので、毎日カロリー計算、栄養のバランスを考えて作るのも大変だと感じられる方は、選択肢の1つとして考えてみてください。

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